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第1篇 感染性疾病与传染病学的理论与实践3

第1章 总论3

第1节 感染与免疫3

一、感染的概念3

二、感染过程的不同表现4

三、感染过程中病原体的作用5

四、感染过程中免疫应答的作用6

第2节 感染性疾病的发病机制8

一、感染性疾病的发生与发展8

二、组织损伤的发生机制9

三、重要的病理生理变化11

第3节 感染性疾病的流行病学13

第4节 感染性疾病的诊断17

一、临床诊断17

二、病原学诊断18

三、流行病学资料27

第5节 感染性疾病的治疗28

一、一般治疗与对症治疗28

二、病原学与特效治疗33

一、流行病学调查分析39

第6节 感染性疾病的预防39

二、感染性疾病的预防措施41

第2章 病原学基础43

第1节 前言43

第2节 分子微生物学基础44

一、病毒的致病作用与抗病毒免疫45

二、细菌的致病作用与抗菌免疫55

三、真菌感染与对策65

一、原位杂交70

第3节 分子病理学基础70

二、电镜原位杂交89

三、原位杂交结合免疫组织化学98

四、原位聚合酶链反应100

第4节 临床寄生虫学基础111

一、寄生虫学的概念112

二、寄生虫与宿主相互关系114

三、寄生虫病的特点115

三、原虫116

五、蠕虫120

六、节肢动物128

第1节 前言132

第3章 免疫学基础132

第2节 非特异性免疫133

一、正常菌群133

二、机体的屏障134

三、吞噬细胞135

四、体液因素135

五、急性时相反应138

第3节 体液免疫138

二、免疫球蛋白的结构和种类139

一、B淋巴细胞的免疫应答139

三、免疫球蛋白在抗感染中的作用142

四、人工制备的抗体类型143

五、体液免疫的检测145

第4节 细胞免疫147

一、免疫细胞的特性147

二、细胞免疫的应答和效应154

三、细胞免疫在抗感染中的作用157

四、免疫细胞及其功能检测158

一、细胞因子164

第5节 分子免疫164

二、细胞粘附分子169

第6节 免疫病理学173

一、超敏反应173

二、细胞因子178

三、补体与吞噬细胞在感染过程中的相互作用与炎症反应和组织损伤的关系179

四、微生物感染的免疫病理181

第2节 病原微生物的检测185

一、病毒检测185

第1节 前言185

第4章 特殊诊断方法185

二、衣原体感染191

三、支原体感染192

四、立克次体检测193

五、细菌感染194

六、螺旋体感染的检测196

七、深部真菌感染198

八、寄生虫感染199

第3节 影像学诊断205

一、超声诊断学206

二、计算机体层扫描225

三、磁共振成像237

第4节 感染性疾病的内镜诊断255

一、前言255

二、呼吸系统感染的内镜诊断256

三、消化系统感染的内镜诊断258

四、尿路感染的内镜诊断262

五、骨关节系统感染的内镜诊断263

六、生殖系统感染的内镜诊断264

第5节 活体组织检查266

第6节 分子生物学诊断272

一、基因诊断的主要技术及原理273

二、基因诊断在感染性疾病中的应用276

第5章 抗感染治疗学基础285

第1节 前言285

第2节 抗病毒药物的临床应用286

一、抗病毒药物的种类及作用机制286

二、常见病毒性疾病的抗病毒治疗290

第3节 抗细菌药物的临床应用303

一、抗菌药物的作用机制303

二、抗菌药物的耐药机制305

三、细菌耐药性变迁与对策310

四、常用抗生素及其特性311

五、抗菌药物临床应用的有关几项要点330

六、几种特殊情况下的抗菌药物应用330

七、各系统感染的抗菌药物治疗332

第4节 抗真菌药物的临床应用338

一、抗真菌药分类338

二、常用抗真菌药及其临床应用339

三、真菌的耐药性及新药343

第5节 抗寄生虫药物的临床应用344

一、原虫病345

二、吸虫病354

三、线虫病358

四、绦虫病361

第6节 传染病的基因治疗365

一、基因治疗概述365

二、传染病的基因治疗368

三、传染病的基因疫苗375

第7节 微生态制剂的临床应用379

一、微生态的基本概念379

二、微生态制剂的作用381

三、微生态制剂的种类382

第6章 免疫调节药物的临床应用384

第1节 前言384

第2节 免疫增强药物的临床应用385

一、人免疫球蛋白制剂及其应用385

二、抗独特型疫苗390

三、单克隆抗体390

四、细胞分裂素制剂390

第3节 免疫抑制药物的临床应用396

第7章 医院内感染的预防和治疗406

第1节 前言406

第2节 医院内感染407

第3节 医院内感染监测与控制418

一、医院内感染的监测418

二、对医院环境的监测与质控423

三、消毒药械的效能监测与质控425

四、医用输液、输血、注射器具检验方法427

五、医院内感染的控制430

一、静脉导管相关的菌血症436

第4节 经皮肤血管内装置引起的菌血症(败血症)436

二、心血管介入手术相关的菌血症439

三、血液透析相关的菌血症(败血症)440

第5节 医院内获得性肺部感染442

第6节 医源性泌尿道感染449

第7节 院内输血与血制品传播的感染性疾病457

一、输血感染的病原体457

二、输血感染的常见原因458

三、常见输血后感染458

四、输血相关感染性疾病的预防465

第8节 手术后感染468

第8章 特殊情况下的感染472

第1节 前言472

第2节 肿瘤患者的感染473

第3节 急性白血病与淋巴瘤患者的感染477

一、急性白血病患者的感染477

二、恶性淋巴瘤患者的感染481

第4节 免疫功能受损患者的感染486

第5节 静脉药瘾者的感染493

第6节 骨髓移植受者的感染498

一、骨髓移植受者易感性与常见感染498

二、感染的预防502

三、感染的治疗507

第7节 肾移植后感染512

一、病毒感染513

二、真菌感染516

三、寄生虫感染517

四、细菌性感染518

第8节 老年人的感染520

第9节 烧伤后感染526

一、烧伤后易感染的原因526

二、烧伤感染的途径及临床表现527

三、烧伤感染的诊断529

四、烧伤感染的防治531

第10节 抗生素相关感染534

一、人体微生态系统的特点534

二、菌群失调与内源性感染535

三、细菌的耐药性536

四、抗生素相关感染的病原菌536

五、临床表现537

六、诊断及鉴别诊断540

七、治疗541

八、预后542

第2篇 各种病原体所引起的感染545

第9章 病毒感染545

第1节 前言545

第2节 疱疹病毒感染546

一、水痘-带状疱疹病毒感染546

二、单纯疱疹病毒感染553

三、人巨细胞病毒感染559

四、EB病毒感染563

五、人疱疹病毒Ⅵ型、Ⅶ型和Ⅷ型感染580

六、Ⅰ型及Ⅱ型疱疹病毒感染584

第3节 腺病毒感染592

第4节 乳头状瘤病毒感染601

第5节 JC、BK与其他多瘤病毒感染608

第6节 嗜肝DNA病毒感染612

一、乙型肝炎病毒感染612

二、丁型肝炎病毒感染620

三、TTV感染626

第7节 细小病毒感染629

第8节 呼肠病毒感染633

第9节 轮状病毒感染637

第10节 披膜病毒感染642

一、α病毒感染642

二、风疹病毒感染646

三、戊型肝炎病毒感染653

第11节 黄病毒感染664

一、黄热病病毒感染664

二、登革病毒感染669

三、乙型脑炎病毒感染679

四、森林脑炎病毒感染688

五、圣路易脑炎病毒感染693

六、丙型肝炎病毒感染696

七、庚型肝炎病毒感染707

第12节 冠状病毒感染715

第13节 副粘病毒感染721

一、副流感病毒感染721

二、流行性腮腺炎病毒感染727

三、麻疹病毒及麻疹样病毒感染733

四、呼吸道合胞病毒感染742

一、狂犬病病毒感染747

第14节 棒状病毒感染747

二、疱疹性口炎病毒感染753

第15节 线病毒感染758

第16节 正粘病毒感染766

一、流行性感冒病毒感染766

二、A(H5N1)禽类流行性感冒病毒感染774

三、A(H9N2)禽类流行性感冒病毒感染784

第17节 布尼雅病毒感染787

一、汉坦病毒感染787

二、新疆-克里米亚出血热病毒感染794

三、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒感染806

四、加州脑炎病毒感染809

第18节 沙粒病毒感染813

第19节 逆转录病毒感染817

一、人免疫缺陷病毒感染817

二、慢病毒感染846

第20节 微小RNA病毒感染850

一、甲型肝炎病毒感染850

二、脊髓灰质炎病毒感染858

三、柯萨奇病毒感染863

四、埃可病毒感染868

五、新型肠道病毒感染871

六、鼻病毒感染873

第21节 诺瓦克病毒感染877

第22节 星状病毒感染879

第10章 Prion感染883

第11章 衣原体感染894

第1节 前言894

第2节 肺炎衣原体感染897

第3节 沙眼衣原体感染902

第4节 鹦鹉热909

第1节 前言913

第12章 支原体感染913

第2节 肺炎支原体感染914

第3节 人支原体与解脲支原体感染918

第13章 立克次体感染921

第1节 前言921

第2节 普氏立克次体感染922

第3节 莫氏立克次体感染928

第4节 恙虫病立克次体感染931

第5节 贝纳立克次体感染945

第6节 西伯利亚立克次体感染952

第7节 小蛛立克次体感染955

第8节 立氏立克次体感染957

第9节 五日热立克次体感染961

第14章 细菌感染964

第1节 前言964

第2节 金黄色葡萄球菌感染965

第3节 表皮葡萄球菌感染978

第4节 酿脓链球菌感染987

第5节 肺炎链球菌感染995

第6节 肠球菌感染1001

第7节 草绿色链球菌感染1012

第8节 奈瑟脑膜炎球菌感染1017

第9节 淋球菌感染1029

第10节 白喉棒状杆菌感染1042

第11节 炭疽杆菌感染1050

第12节 鼻疽假单胞菌感染1051

第13节 类鼻疽假单胞菌感染1054

第14节 李斯忒菌属李斯忒菌感染1058

第15节 霍乱弧菌感染1064

第16节 弯曲菌感染1074

一、弯曲菌肠炎1075

二、肠道外的弯曲菌感染1081

第17节 幽门螺杆菌感染1083

第18节 肠杆菌科感染1092

一、大肠埃希菌感染1096

二、克雷伯菌感染1106

三、其他肠杆菌科细菌感染1108

四、O157：H7大肠埃希菌感染1118

第19节 沙门菌感染1126

一、伤寒沙门菌感染1126

三、其他沙门菌感染1131

二、副伤寒沙门菌感染1131

第20节 志贺菌感染1144

第21节 假单胞菌感染1152

第22节 嗜肺军团菌感染1163

第23节 嗜血杆菌感染1171

一、前言1171

二、流感与副流感嗜血杆菌感染1172

三、杜克雷嗜血杆菌感染1175

四、流感嗜血杆菌埃及生物型感染1177

五、其他嗜血杆菌感染1180

第24节 布氏杆菌感染1181

第25节 土拉弗朗西斯菌感染1189

第26节 鼠疫耶尔森菌感染1195

第27节 博代百日咳杆菌感染1201

第28节 念珠状链杆菌感染1209

第29节 厌氧菌感染1214

第30节 破伤风杆菌感染1229

第31节 分枝杆菌感染1234

一、结核分枝杆菌感染1234

二、非结核分枝杆菌感染1241

三、麻风分枝杆菌感染1249

第15章 螺旋体感染1256

第1节 前言1256

第2节 钩端螺旋体属感染1258

第3节 梅毒密螺旋体感染1272

第4节 雅司密螺旋体感染1281

第5节 回归热包柔体感染1288

第6节 博氏包柔螺旋体感染1294

第7节 小螺旋体感染1303

第2节 念珠菌感染1309

第16章 真菌感染1309

第1节 前言1309

第3节 曲霉感染1326

第4节 毛霉感染1331

第5节 申克孢子丝菌感染1335

第6节 着色真菌感染1339

第7节 隐球菌感染1350

第8节 组织胞浆菌感染1361

第9节 皮炎芽生菌感染1371

第10节 球孢子菌感染1376

第11节 皮肤癣菌感染1381

第12节 副球孢子菌感染1389

第17章 原虫感染1395

第1节 前言1395

第2节 溶组织内阿米巴感染1396

一、肠阿米巴病1396

二、肝阿米巴病1403

三、其他少见阿米巴病1407

第3节 自由生活阿米巴感染1408

第4节 兰伯贾第虫感染1411

一、阴道毛滴虫病1417

第5节 毛滴虫感染1417

二、肠道滴虫病1423

三、口腔毛滴虫病1424

第6节 疟原虫感染1425

第7节 利什曼原虫感染1434

一、利什曼原虫简介1434

二、内脏利什曼病的原虫感染1436

三、皮肤利什曼原虫及粘膜皮肤利什曼原虫感染1445

第8节 锥虫感染1450

一、布氏锥虫感染1450

二、克氏锥虫感染1455

第9节 弓形虫感染1459

第10节 肺孢子虫感染1476

第11节 隐孢子虫感染1487

第12节 巴贝虫感染1494

第13节 微孢子虫感染1501

第14节 贝氏等孢球虫感染1508

第15节 结肠小袋纤毛虫感染1512

第16节 肉孢子虫感染1516

第17节 人芽囊原虫感染1520

第1节 前言1527

第18章 蠕虫感染1527

第2节 血吸虫感染1528

一、日本血吸虫感染1529

二、曼氏血吸虫感染1549

三、动脉血吸虫感染1561

四、间插血吸虫感染1565

五、湄公血吸虫感染1569

六、动物血吸虫尾蚴性皮炎1572

第3节 并殖吸虫感染1575

第4节 华支睾吸虫感染1586

第5节 肝片吸虫感染1598

第6节 异形吸虫感染1602

第7节 布氏姜片虫感染1605

第8节 繁睾吸虫与新繁睾吸虫感染1610

第9节 后睾吸虫感染1611

第10节 丝虫感染1615

一、斑氏丝虫感染1616

二、马来丝虫感染1622

三、罗阿丝虫感染1629

四、盘尾丝虫感染1633

第11节 粪类圆线虫感染1638

第12节 毛圆线虫感染1643

第13节 管圆线虫感染1647

第14节 钩虫感染1654

第15节 蛔虫感染1663

第16节 蛲虫感染1670

第17节 毛首鞭形线虫感染1675

第18节 旋毛虫感染1678

第19节 肠绦虫感染1684

一、猪带绦虫感染1684

二、牛带绦虫感染1687

三、囊尾蚴病1691

第20节 裂头蚴感染1698

第21节 比翼线虫感染1703

第22节 棘球蚴感染1707

第23节 蠕虫幼虫移行症1714

一、皮肤幼虫移行症1715

二、内脏蠕虫幼虫移行症1717

第24节 铁线虫感染1725

第25节 舌形虫感染1729

第26节 疥螨感染1735

第19章 全身性感染1745

第1节 前言1745

第3篇 全身性和各器官系统的感染1745

第2节 败血症1746

第3节 感染性休克1759

第4节 不明原因的发热1768

第20章 呼吸系统感染1775

第1节 前言1775

第2节 急性上呼吸道感染1776

一、急性支气管炎1781

第3节 急、慢性支气管炎1781

二、慢性支气管炎1784

第4节 急性肺炎1790

一、肺炎链球菌肺炎1790

二、葡萄球菌肺炎1794

三、流感嗜血杆菌肺炎1797

四、肺炎克雷伯杆菌肺炎1798

五、铜绿假单胞菌肺炎1800

六、肺炎支原体肺炎1801

第5节 肺脓肿1806

一、吸入性肺脓肿1807

二、血源性肺脓肿1817

三、继发性肺脓肿1818

第6节 胸膜炎和脓胸1819

一、结核性胸膜炎1819

二、类肺炎性胸腔积液1823

三、脓胸1826

第21章 循环系统感染1832

第1节 前言1832

第2节 急性风湿热1833

第3节 感染性心内膜炎1862

第4节 心肌炎1890

一、病毒性心肌炎1891

二、细菌性心肌炎1902

三、立克次体性心肌炎1904

四、螺旋体性心肌炎1904

第5节 心包炎1906

一、急性心包炎总论1906

二、病毒性(特发性)心包炎1909

三、结核性心包炎1912

四、细菌性(化脓性)心包炎1915

五、慢性心包炎1917

第6节 纵隔炎1923

一、心脏直视手术后纵隔炎1924

二、食管穿孔后纵隔炎1927

三、食管气管瘘1930

四、气管破裂后纵隔炎1932

五、慢性纵隔炎1933

第22章 神经系统感染1936

第1节 前言1936

一、总论1937

第2节 脑膜炎1937

二、化脓性脑膜炎1938

三、结核性脑膜炎1943

四、新型隐球菌性脑膜炎1947

五、病毒性脑膜炎1951

六、莫拉雷脑膜炎1953

七、梅毒性脑膜炎1954

八、莱姆病脑膜炎1956

九、艾滋病脑膜炎1959

一、急性单纯疱疹病毒脑炎1962

第3节 脑炎、脊髓炎、神经炎1962

二、亚急性硬化性全脑炎1967

三、进行性多灶性白质脑病1971

四、急性脊髓炎1973

五、急性感染性多发性神经炎1978

六、面神经炎1983

第4节 克-雅病1987

第5节 脑脓肿1996

第23章 消化系统感染2005

第1节 前言2005

一、真菌性食管炎2008

第2节 食管感染2008

二、食管结核2010

三、其他食管感染2013

第3节 胃十二指肠感染2016

一、急性化脓性胃炎2016

二、细菌性食物中毒2017

三、幽门螺杆菌相关性胃十二指肠疾病2024

四、寄生虫性十二指肠炎2028

一、肝脓肿2032

第4节 肝脏感染2032

二、肝结核2037

三、肝梅毒2040

第5节 胆道感染2042

一、急性化脓性胆管炎2042

二、胆囊炎2044

三、胆道蛔虫病2048

第6节 胰腺感染2051

一、胰腺脓肿2051

二、胰腺结核2054

一、概述2056

第7节 腹膜感染2056

二、自发性细菌性腹膜炎2058

三、急性化脓性腹膜炎2061

四、结核性腹膜炎2062

五、其他感染性腹膜炎2067

第24章 骨关节系统感染2069

第1节 前言2069

第2节 骨关节化脓性感染2070

一、化脓性关节炎2070

二、化脓性骨髓炎2074

第3节 骨与关节结核2079

第4节 骨关节螺旋体感染2084

一、骨与关节梅毒2084

二、骨雅司病2088

第5节 骨关节布氏菌感染2090

第6节 骨棘球蚴感染2093

第25章 泌尿生殖系统感染2096

第1节 前言2096

第2节 尿路感染与肾盂肾炎2099

第3节 尿道炎2120

一、急性非特异性尿道炎2121

二、非淋菌性尿道炎2123

三、淋球菌性尿道炎2126

第4节 阴道炎与宫颈炎2130

一、阴道炎2130

二、子宫颈炎2140

第5节 盆腔炎2148

一、子宫内膜炎2151

二、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎2153

一、慢性前列腺炎2159

第6节 慢性前列腺炎、附睾炎与睾丸炎2159

二、附睾炎2165

三、睾丸炎2166

第26章 眼部感染2169

第1节 前言2169

第2节 感染性结膜炎2170

一、概述2170

二、细菌性结膜炎2172

三、衣原体性结膜炎2175

四、病毒性结膜炎2180

第3节 感染性角膜炎2184

一、概述2184

二、病毒性角膜炎2186

三、细菌性角膜炎2191

四、真菌性角膜炎2196

五、棘阿米巴角膜炎2198

第4节 眼内炎2201

一、分类2201

二、流行病学2202

三、细菌性眼内炎2203

四、真菌性眼内炎2207

五、病毒性眼内炎2209

六、寄生虫性眼内炎2211

第5节 眼周感染2213

一、眼眶细菌感染2213

二、眼眶真菌感染2220

三、眼眶寄生虫2221

第27章 耳鼻咽喉-头颈部感染2224

第1节 前言2224

一、中耳炎2225

第2节 耳部感染2225

二、前庭神经元炎2230

三、耳带状疱疹感染2233

第3节 咽喉头颈部感染2238

一、急性扁桃体炎2238

二、急性会厌炎2244

三、小儿急性喉炎2248

四、扁桃体周脓肿2252

五、咽后脓肿2256

一、鼻窦炎2262

第4节 鼻部感染2262

二、鼻脑毛霉菌病2269

三、鼻源性脑膜炎2273

第28章 肝炎2279

第1节 前言2279

第2节 急性肝炎2280

第3节 慢性肝炎2307

第4节 药物性急性肝炎2336

第5节 肉芽肿性肝炎2341

第1节 前言2347

第29章 其他综合征2347

第2节 川崎病2348

第3节 慢性疲劳综合征2353

第4节 猫抓病2360

第4篇 法定传染病的防治2369

第30章 甲类传染病2369

第1节 前言2369

第2节 鼠疫2369

第3节 霍乱2376

第1节 前言2390

第31章 乙类传染病2390

第2节 病毒性肝炎2391

第3节 细菌性痢疾2433

第4节 阿米巴痢疾2446

第5节 伤寒与副伤寒2455

一、伤寒2455

二、副伤寒2467

第6节 艾滋病2470

第7节 淋病2483

第8节 梅毒2499

第9节 脊髓灰质炎2511

第10节 麻疹2520

第11节 百日咳2530

第12节 白喉2537

第13节 流行性脑脊髓膜炎2545

第14节 猩红热2558

第15节 流行性出血热2563

第16节 狂犬病2579

第17节 钩端螺旋体病2585

第18节 布氏菌病2592

第19节 炭疽2597

第20节 流行性斑疹伤寒2603

第21节 地方性斑疹伤寒2609

第22节 流行性乙型脑炎2613

第23节 黑热病2624

第24节 疟疾2632

第25节 登革热2646

第26节 肺结核2655

第27节 新生儿破伤风2678

第1节 前言2685

第32章 丙类传染病2685

第2节 日本血吸虫病2686

第3节 丝虫病2702

第4节 棘球蚴病2709

一、囊型棘球蚴病2709

二、泡型棘球蚴病(刺球蚴病)2718

第5节 麻风病2727

第6节 流行性感冒2741

第7节 流行性腮腺炎2750

第8节 风疹2757

第9节 急性出血性结膜炎2764

第10节 感染性腹泻2768

一、大肠埃希菌肠炎2768

二、非伤寒沙门菌肠炎2772

三、空肠弯曲杆菌肠炎2776

四、耶氏菌肠炎2780

五、病毒性肠炎2783

六、急性出血坏死性肠炎2788

七、肠结核2794

八、惠普尔病2799

九、旅游者腹泻2801

十、抗生素相关的感染腹泻2802

十一、小肠污染综合征2807

附录2815

附录1 法定传染病的潜伏期、隔离期、观察期2815

附录2 预防接种2820

附录3 常用的消毒方法2830

附录4 中华人民共和国主席令(第15号)2840

附录5 中华人民共和国传染病防治法实施办法2845

中文索引2853

英文索引2890