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第一章 全科医学概论1

第一节 全科医学概述1

一、全科医学研究的对象、范围及目的1

二、社区常见健康问题的基本特征1

三、社区常见健康问题的诊断4

四、社区常见健康问题的处理原则5

第二节 全科医生职责7

一、全科医生应以人为足以7

二、建立以问题为足以的居民健康档案8

第二章 特殊时期常见健康问题与社区常见病症16

第一节 特殊时期社区常见健康问题16

一、新生儿健康问题16

二、婴儿健康问题25

三、幼儿期的健康问题32

四、儿童的生理问题33

五、儿童的心理问题35

六、儿童的行为问题41

七、儿童保健问题51

八、儿童语言问题58

九、儿童习惯问题60

十、儿童体格发育问题63

十一、儿童智力问题76

十二、儿童青少年常见健康问题85

近视85

龋齿90

十三、青春期常见健康问题94

月经94

月经异常95

经前期紧张综合片98

青春期甲状腺肿99

十四、婚孕期常见健康问题100

正常妊娠100

正常分娩102

妊娠期保健106

产褥期保健109

不孕症110

十五、老年人健康问题113

老年性骨质疏松症113

前列腺增生116

十六、社区有关计划生育问题119

避孕方法的选择120

药物避孕法120

器具避孕123

终止妊娠125

其他避孕方法125

紧急避孕125

十七、临终关怀126

第二节 社区常见病症129

一、发热129

二、头痛132

三、胸痛134

四、心悸135

五、咳嗽136

六、呼吸困难138

七、紫绀139

八、腹痛141

九、呕吐146

十、腹泻148

十一、便秘151

十二、便血153

十三、黄疸155

十四、排尿异常156

十五、尿失禁159

十六、尿潴留160

十七、水肿161

十八、贫血163

十九、皮肤粘膜出血165

二十、意识障碍167

二十一、运动与感觉障碍170

二十二、精神障碍171

二十三、骨关节痛174

二十四、腰腿痛177

二十五、颈部肿块179

二十六、乳房肿块182

二十七、腹股沟区包块185

二十八、女性下腹部包块187

二十九、白带增多188

三十、阴道流血189

三十一、眼痛190

三十二、结膜充血与眼分泌物192

三十三、全身疾病的眼部表现193

三十四、鼻塞194

三十五、咽痛195

三十六、声音嘶哑196

三十七、耳聋197

三十八、牙痛198

三十九、口腔溃疡199

四十、皮肤损害200

四十一、真菌引起的皮肤病202

四十二、营养物质缺乏209

四十三、高脂血症和高脂蛋白血症211

四十四、心脏神经官能症215

四十一、颈椎病216

第三章 社区常见急重症220

第一节 急性中毒220

一、有机磷农药中毒220

二、氨基甲酸酯类杀虫药中毒224

三、拟除虫菊酯类杀虫药中毒225

四、杀虫脒中毒226

五、磷化锌中毒227

六、敌鼠钠盐中毒228

七、氟乙酰胺中毒229

八、毒鼠强中毒230

九、急性一氧化碳中毒231

十、酒精中毒235

十一、假酒中毒236

十二、亚硝酸盐中毒237

十三、沙门氏菌性食物中毒238

十四、葡萄球菌性食物中毒241

十五、肉毒杆菌性食物中毒242

十六、大肠杆菌性食物中毒245

十七、痢疾杆菌性食物中毒246

十八、催眠、安定类药物中毒247

十九、毒蛇咬伤中毒249

二十、中暑252

二十一、冻僵253

二十二、溺水255

二十三、电击257

第二节 内科急重症259

一、支气管哮喘259

二、大咯血263

三、气胸269

四、上消化道出血272

五、肝性脑病275

六、高血压病及高血压危重症278

七、冠心病284

心绞痛285

急性心肌梗死290

八、危重心律失常293

心律失常概述293

早搏299

心动过速303

扑动与颤动307

窦性缓慢性心律失常312

房室传导阻滞318

九、心功能不全321

急性心力衰竭321

慢性心力衰竭324

十、肾功能不全334

急性肾功能衰竭334

慢性肾功能衰竭337

十一、糖尿病及糖尿病昏迷342

十二、甲状腺机能亢进症351

十三、癫痫357

十四、急性脑血管病364

脑血栓形成364

脑栓塞369

脑出血371

蛛网膜下腔出血374

十五、休克376

第三节 妇产科急重症381

一、阴道内异物381

三、前庭大腺炎383

二、急性外阴溃疡383

四、外阴、阴道撕裂及血肿384

五、无孔处女膜385

六、宫颈癌出血386

七、宫颈电熨、冷冻或激光治疗后出血387

八、子宫内翻症388

九、子宫穿孔390

十、子宫腔积血392

十一、子宫腔积脓393

十二、流产394

十三、异位妊娠397

十四、卵巢肿瘤蒂扭转399

十五、痛经400

十六、急性盆腔炎401

十七、急性功能性子宫出血403

十八、子痫405

十九、早产407

二十、妊娠晚期出血408

二十一、产后出血410

二十二、脐带脱垂411

二十三、胎儿宫内窘迫412

第四节 、外科、五官科急症413

一、鼻出血413

二、喉、气管、支气管异物415

三、角膜异物416

四、急性腹膜炎417

五、创伤419

六、烧伤的紧急处理441

第五节 儿科急重症444

一、充血性心力衰竭444

二、小儿惊厥451

三、急性颅内压增高460

第四章 儿科常见四病466

第一节 维生素D缺乏性佝偻病466

第二节 营养性缺铁性贫血474

第三节 支气管肺炎479

第四节 小儿腹泻488

第五章 临床常用检验参考值及其他辅助检查524

第一节 常用检验参考值524

一、血液学检查524

二、尿液分析526

三、粪便检查528

四、血液流变学指标528

五、临床常用化学检验529

六、临床常用免疫学检验537

七、内分泌功能检查539

第二节 临床常用辅助检查及新技术介绍541

一、体表心电图541

二、动态心电图550

三、心室晚电位555

四、心血管疾病的X线基本检查方法557

五、腹部B超558

六、超声心动图及彩色超声多普勒559

七、单光子发射计算机断层显像仪561

八、CT565

九、核磁共振568

第六章 体外心脏电复律、电除颤与人工心脏起搏572

第一节 体外心脏电复律和电除颤572

一、适应证和禁忌证572

二、电除颤和电复律的并发症及其处理574

第二节 人工心脏起搏技术574

一、起搏器简介575

二、安装临时起搏器和永久起搏器的适应证576

三、安置起搏器后临床应注意的问题581

第七章 常用诊疗操作技术584

第一节 基本操作技术584

一、皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射与静脉输液584

二、灌肠术587

三、洗胃术590

四、导尿术591

五、胸腔穿刺术593

六、腹腔穿刺术594

七、换药、拆线595

八、切开引流术597

九、清创术598

一、常见骨折外固定术599

第二节 常见骨折外固定术及关节脱位复位术599

二、常见关节脱位复位术604

第三节 心肺复苏术609

一、意义609

二、操作方法610

附录一 与全科医学有关的政策法规621

中华人民共和国执业医师法621

医师、中医师个体开业暂行管理办法631

中华人民共和国药品管理法(节选)636

中华人民共和国刑法(节选)637

医疗事故处理办法639

附录二 儿童剂量折算法与处方中常用拉丁文缩写646

附录三 常用医学计量单位换算表649

压力(mmHg至KPa)换算表649

温度(°F)至(℃)换算表650

附录四 血液透析与高压氧治疗652